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          祿豐市人民政府
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          祿豐市醫療保障局關于征集醫保系統整治群眾身邊腐敗和不正之風問題線索的公告

          日期:2021年09月10日   作者:張燦   來源:市醫保局    點擊:[]

          社會各界、廣大市民:

          為全面貫徹落實習近平總書記關于醫療保障工作系列批示指示精神和十九屆中央紀委五次全會、省紀委六次全會精神,聚焦群眾普遍關注,反應突出強烈問題,依法依規整治定點醫療機構加重群眾看病就醫經濟負擔等損害群眾利益的身邊腐敗和不正之風行為,現特面向社會公開征集醫療保障領域群眾身邊腐敗和不正之風問題線索。

          一、征集范圍

          (一)定點醫療機構“院外購藥”違規轉嫁費用的情況。如:到醫院住院,醫生是否開具處方或以其他形式,要求患者到院外或門診購買藥品、耗材等行為。

          (二)定點醫療機構藥品耗材超范圍使用的情況。如:未經患者知情同意,讓患者自費使用超出醫保目錄外的藥品耗材等行為。

          (三)定點醫療機構不按醫保限制支付條件結算醫保費用、虛傳診療項目和藥品、耗材的情況。如:治療中使用的藥品及耗材與醫保結算清單不相符的串換藥品、耗材等行為。

          (四)定點醫療機構重復檢查、過度診療、術中加價的情況。如:患者在治療期間是否存在不合理用藥、不合理治療、不合理檢查、不合理收費等行為;醫院是否存在自立醫療服務項目、超加價率收取材料費、分解項目收費、自行組套多收費等行為。

          二、舉報獎勵

          發現病人住院期間存在上述違規行為,可以向祿豐市醫療保障部門進行反映。經查證屬實的,依據《云南省欺詐騙取醫療保障基金行為舉報獎勵實施細則(試行)》的通知(云醫?!?019〕45號),對舉報人給予500元到10萬元不等的獎勵。。

          歡迎社會各界人士通過電話、書信、郵件等渠道提供問題線索,我們將對舉報人信息嚴格保密,保護其合法權利。對征集反映的問題線索將依法進行查處。

          三、舉報投訴方式

          祿豐市醫療保障局:投訴舉報電話:0878-4142707

          電子郵箱:lfybjjjd@163.com

          地址:祿豐市金山鎮龍城路25號(祿豐市醫療保障局401室)

          四、相關要求

          (一)投訴舉報需提供明確的時間、地點、科室、人員、具體事項內容。

          (二)舉報人對投訴舉報提供的線索不得虛構和夸大事實,不得故意捏造事實和誣陷他人。對謊報或借舉報誣告陷害他人的,將依法依規移交相關部門單位。

          (三)有關部門對舉報人信息嚴格保密。對泄露情況或打擊報復舉報人的,一經查實,依法依規從嚴懲處。

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